Résumé

POP-032

Corticosurrénalomes stade IV de survie prolongée: bons répondeurs ou histoire naturelle favorable ? Une étude rétrospective du réseau COMETE

D. Vezzosi*^a (Dr), S. Hescot^b (Dr), R. Libe^c (Dr), A. Tabarin^d (Pr), V. Bongard^e (Dr), C. De La Fouchardiere^f (Dr), D. Drui^g (Dr), F. Illouz^h (Dr), A. Berdelou^b (Dr), V. Rohmer^h (Pr), F. Borson-Chazotⁱ (Pr), P. Caron^a (Pr), S. Leboulleux^b (Dr), J. Bertherat^c (Pr), E. Baudin^b (Dr)

^a CHU Rangueil-Larrey, Toulouse, FRANCE ; ^b Institut Gustave Roussy, Villejuif, FRANCE ; ^c CHU Cochin, Paris, FRANCE ; ^d CHU Bordeaux, Bordeaux, FRANCE ; ^e CHU Purpan, Toulouse, FRANCE ; ^f Centre Leon Berard, Lyon, FRANCE ; ^g CHU Nantes, Nantes, FRANCE ; ^h CHU Angers, Angers, FRANCE ; ⁱ CHU Lyon, Lyon, FRANCE

* vezzosi.d@chu-toulouse.fr

Certains patients avec un corticosurrénalome de stade IV (CS-IV) ont une survie prolongée.

Objectif : Evaluer la réponse tumorale aux thérapeutiques systémiques des patients CS-IV avec une survie supérieure à 24 mois.

Patients/Méthodes: Les CS-IV du réseau COMETE avec une survie > 24 mois ont été analysés. La réponse aux thérapeutiques systémiques a été évaluée selon RECIST 1.1.

Résultats: 48 patients avec survie médiane de 46.5 mois, traités avec une médiane de 2 lignes systémiques, ont été inclus. 38 patients (79,2%) avaient au moins un facteur de mauvais pronostic (âge > 55 ans, n= 16 ; score de Weiss > 6 et/ou Ki67 ≥20, n=27 ; >2 organes métastatiques, n= 11 ; hypersécrétion hormonale, n= 33 ; résection du primitif incomplète, n=3). Le mitotane était la première ligne chez 48 patients (simultanément à une chimiothérapie, n= 3). La 2^ème ou 3^ème ligne de chimiothérapie était à base de platine chez 28/35 (80%) ou 9/24 (37,5%) patients respectivement. Un traitement loco-régional a été réalisé chez 43 patients (89,6%).

22 patients (45,8%) ont expérimenté au moins une réponse objective après une thérapeutique systémique. Sur l’ensemble des 122 traitements systémiques administrés, 26 réponses objectives ont été obtenues (21,3%). Les réponses ont été obtenues lors de la 1^ère, 2^ème, 3^ème ligne chez 14, 9, 3 patients, respectivement. La survie médiane sans progression après la première ligne était de 19 mois.

Conclusion: Les CS-stade IV de survie prolongée sont des bons répondeurs aux standards thérapeutiques. Leur caractérisation moléculaire pourrait permettre d’élucider des prédicteurs de réponses.

retour afficher le poster