Résumé

PA-076

Impact des traits psychologiques et comportementaux sur l’adhésion à une prise en charge pluridisciplinaire de l’obésité

S. Hossen*^a (Mlle), M. Monsaingeon-Henry^b (Dr), F. Mathias^b (Mme), B. Gatta-Cherifi^b (Dr)

^a médecin généraliste remplaçante, Pessac, FRANCE ; ^b CHU Bordeaux, Pessac, FRANCE

* shadowcat886@hotmail.com

Introduction :

L’adhésion à une prise en charge hygiéno-diététique de l’obésité est difficile. L’objectif de cette étude est de caractériser les traits comportementaux en fonction des résultats de la prise en charge.

Matériel et méthodes :

Entre 2009 et 2011, 464 patients obèses (IMC : 42.8±7.6 kg/m² ; 351 femmes, 113 hommes, âge 45.9±14.3 ans) ont bénéficié d’une prise en charge multidisciplinaire pendant un an. L’anxiété, la dépression (HAD, Beck), la qualité de vie (Orwell), et le comportement alimentaire (TFEQ) ont été évalués au début de la prise en charge.

Résultats :

227 patients (48.9%) ont arrêté le suivi avant un an.

Les scores de dépression évalués par l’échelle HAD (6,6 versus 5,8, ±3.8 ; p=0.018), et l’échelle de Beck (9,2 versus 7,9, ± 6.1 ; p=0.028) sont plus élevés chez ces patients.

Les patients ayant arrêté le suivi sont plus jeunes (43,8±14,8 ans versus 47,9±13,5 ans ; p=0,002), et en majorité des femmes (52,7% de femmes versus 37,2% d’hommes ; p=0,004).

Par ailleurs, les patients ayant perdu du poids à la fin du suivi ont un score de restriction au TFEQ significativement plus bas que celui des patients n’ayant pas perdu de poids (9,15 versus 8,06, ±3.95 ; p=0.047).

Conclusion :

Les patients ayant des scores de dépression élevés pourraient bénéficier d’un soutien psychologique renforcé afin d’améliorer leur adhésion au suivi de l’obésité. De plus, le développement d’ateliers thérapeutiques ciblés sur la restriction alimentaire chez les patients concernés optimiserait leur prise en charge.

retour