Résumé

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Ostéoporose vue en médecine interne : A propos de 43 cas

I. Loubiri^a (Dr), A. Rezgui*^a (Dr), J. Anoun^a (Dr), M. Karmani^a (Dr), A. Mzabi^a (Dr), F. Ben Fredj^a (Dr), C. Laouani^a (Pr)

^a Service de médecine interne , CHU Sahloul, Sousse, TUNISIE

* rezguiamel@yahoo.fr

Le but de notre travail est d’étudier le profil d’un patient ostéoporotique sur un échantillon tunisien afin de pouvoir la dépister à temps, agir sur les facteurs de risque fracturaire et améliorer la qualité de prise en charge thérapeutique.

Matériels et méthodes :

Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive observationnelle de patients ostéoporotiques suivis entre 1999 et 2013. Les particularités épidémiologiques, cliniques, para cliniques ainsi que thérapeutiques et évolutives ont été analysées.

Résultats :

Il s’agit 42 patients dont 3 hommes et 39 femmes. L’âge moyen était de 67ans . Les comorbidités étaient surtout un diabète (n=12) , HTA (n=18), une corticothérapie au long cours (n=13) pour . Parmi les facteurs de risque fracturaire : 5 malades étaient tabagiques, 3 avaient une insuffisance de masse corporelle, 5 malades avaient des antécédents de fracture. L’ostéoporose était découverte à la suite de fracture 3 cas, douleur osseuse chez 19 cas, DMO systématique chez 4 cas.. L’ostéoporose était secondaire dans 21% des cas. Elle était compliquée de fractures chez 4 malades . 30% des patients uniquement étaient mis sous biphosphonates : la risédronate (Actonel35*) était la molécule la plus utilisée (77%).

Discussion :

Notre étude était limité par la taille de l’échantillon et le manque de dépistage de l’ostéoporose. On propose une étude prospective évaluant la fréquence de l’hypovitaminose D et sa relation avec la survenue de fractures ainsi que l’utilisation du score de FRAX pour éstimer le risque fracturaire à long terme après avoir validé une version Tunisienne.

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