Résumé

P604

Complications materno fœtales chez la femme diabétique

H. Ahandar*^a (Dr), S. El Aziz^b (Pr), A. Chadli^b (Pr)

^a CHU, Casablanca, MAROC ; ^b CHU, Casa, MAROC

* hyota11@hotmail.fr

Introduction:L’association diabete et grossesse constitue une situation gestationnelle de haut risque aussi bien pour le foetus que pour la mere en raison des complications qui lui sont inhérentes.

Objectif:Décrire et analyser les risques associés aux grossesses diabétiques, ainsi que de comparer le pronostic materno-fœtal des grossesses avec diabéte pregestationnel (DPG) aux grossesses avec diabete gestationnel (DG)

Patients et methodes:Etude retrospective descriptive menée entre Fevrier 2013 et Janvier 2015, incluant toute patiente avec grossesse ayant soit un diabéte type 1, un type 2 ou un DG, suivie en consultation ou hospitalisée. L’etude statistique:Epi info.

Résultats:L’etude a inclu 220 patientes d’age moyen de 31.5 ans, 58% étaient des DT2, 19% des DT1 et 23% des DG.Concernant les complications maternelles:66% des patientes ont accouché par césarienne dont 48% ont un DPG et 18% un DG (P :0.02) ,la menace d’accouchement prematurée était de 36%,la prééclampsie de 18%,la cétose diabétique et l’infection urinaire étaient sinificativement associée aux patientes avec DG (P<0.001) de l’ordre de respectivement 25% et 34%.Pour les complications fœtales :36% avaient une macrosomie, 23% un ictere à la naissance,9% étaient prématurés, l’hydramnios a été objéctivé chez 21%, la MFIU chez 4.5%, la mortalité neonatale était de l’ordre de 1.8% et 4.5% des nouveau nés étaient transferés en soins intensifs. la macrosomie était sinificativement associées aux patientes avec DG (P:0.008 et P : 0.001).

Conclusion:dans notre série, le taux élevé de césarienne et la macrosomie étaient sinificativement associés aux patientes avec DG d'ou l'interet du dépistage.

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