Résumé
Profil clinique et évolutif de la maladie cœliaque à propos de 12 cas dans la région du cap Bon Tunisien
I. Ben Ahmed*a (Dr), R. Amrib (Dr)
a Hôpital Mohammed Taher El Maamouri, Nabeul, Nabeul, TUNISIE ; b Hôpital Mohammed taher el Mammouri, Nabeul, TUNISIE
* imen.benahmed@yahoo.fr
La maladie cœliaque est de plus en plus souvent reconnue devant des symptômes atypiques et frustes, voire silencieuses, grâce à la mise au point d’outils diagnostiques sérologiques.
Matériel et Méthodes
Depuis 2010 , nous avons colligé 12 dossiers classés maladie cœliaque répartis en six jeunes adultes , deux femmes âgées de plus de 70 ans , trois adolescentes et un jeune homme.
Résultats
Les symptômes cliniques révélant la maladie sont un syndrome anémique sévère ( 4 cas) , un retard pubertaire (1 cas) , un état de dénutrition (2 cas) . La maladie cœliaque est associée à un sur-risque de maladies auto-immunes (diabète type I ( 3 cas), hypothyroidie ( 1 cas ) , Vitiligo( 1 cas). Les complications de la maladie cœliaque sont nombreuses et diverses, nutritionnelles (retard de croissance chez l’enfant (5 cas), hématologiques (anémie: 6 cas ), osseuses (ostéoporose 4 cas ), hypotrophie fœtale ( 1 cas), neurologiques (neuropathie périphérique 2 cas ), et psychologiques (1 cas).On note l'absence de complication digestive et de cancers.
Discussion
Les résultats obtenus montrent que l’observance du régime sans gluten est médiocre pour la majorité des sujets suivis. Il apparaît comme difficile à réaliser chez la plupart des patients pour des raisons diverses principalement économiques .
Conclusion
Les formes à révélation tardives après 60 ans sont de plus en plus fréquentes .Le traitement repose sur le régime sans gluten à vie qui protège en grande partie de la survenue de la plupart des complications .
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.