Résumé
Caractéristiques cliniques, paracliniques et thérapeutiques de l’hyperparathyoïdie primaire : à propos d’une série de 12 cas
A. Tliba*a (Dr), N. Boussettaa (Dr), L. Metouia (Dr), B. Louzira (Dr), I. Gharasallaha (Dr), S. Othmania (Pr)
a Hôpital militaire de Tunis, Tunis, TUNISIE
* amiratliba@yahoo.fr
L’hyperparathyroïdie primaire est une affection relativement fréquente et représente la première cause d’hypercalcémie .
Matériel et méthodes: Nous proposons d’étudier les caractéristiques cliniques, paracliniques et thérapeutiques des patients présentant une hyeprparthyroïdie primaire.
Résultats:
Il s’agissait de 12 patients répartis en 7 femmes et 5 hommes. L’âge moyen était de 60 ans. Dix patients étaient hospitalisés pour hypercalcémie symptomatique. L’hyperparathyroïdie primaire était découverte de façon fortuite chez 2 patients. Tous les patients avaient des taux élevés de calcium avec des limites allant de 2,73 mmol/l à 5mmol/l . Quatre patients avaient une hypophosphatémie. Une élévation des phosphatases alcalines était retrouvée chez 4 patients avec une moyenne à 171 UI. Le taux de la parathormone était augmenté chez tous les patients avec une moyenne de 423 pg/l. La déminéralisation osseuse diffuse était notée, au bilan radiologique, chez 6 patients et était confirmée par la DMO avec un T score moyen à -3,68 DS. L’échographie et la scintigraphie cervicale étaient pratiquées chez tous nos patients et avaient conclut à un adénome parathyroïdien et une hyperplasie des glandes parathyroïdiennes dans respectivement 11 cas et 1 cas. Mise à part le traitement symptomatique de l’hypercalcémie ,le traitement étiologique était basé sur la chirurgie . En effet l’indication opératoire était dans la plupart des cas une ostéoporose sévère confirmée par l’ostéodensitométrie. L’adénectomie était réalisée chez 5 patient et une parathyroïdectomie faite chez un patient .
Couclusion :
La prise en charge de l'hyperparathyroïdie repose sur le traitement de l'hypercalcémie et la chirurgie quand celle-ci est indiquée.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.