Résumé
Un gros kyste cervical révélateur d’un ……..
R. Hadjersi*a (Dr), LW. Chakerb (Dr), S. Achirb (Pr), S. Mimounic (Pr), M. Abedelalid (Pr)
a CPMC service de cytologie clinique, Alger, ALGÉRIE ; b Serviced'endocrinologie CPMC, Alger, ALGÉRIE ; c Service d'endocrinologie CPMC., Alger, ALGÉRIE ; d CHU parnet service de cytologie clinique., Alger, ALGÉRIE
* hadjersisarah688@gmail.com
Introduction :
Les kystes parathyroïdiens représentent 0,5% de la pathologie parathyroïdienne et 1% des masses kystiques cervicales.Les kystes simples, de petite taille, sont fréquentes, plus rares quand ils atteignent une taille macroscopique. Les aspects moins typiques représentent 15-20% des cas dans la littérature.les kystes non fonctionnels sont essentiellement localisé en cervical antérieur et inferieur avec une prédominance à gauche dans 60% des cas.
Observation:
Nous raportant un aspect rare d'adénome parathyroïdien chez B.A agé de 50 ans aux antécédents personnels d’HTA et de diabète de type 2,révélé par des signes de compression (toux et dyspnée) avec paralysie totale de la corde vocale gauche. L'aspect échographique était compatible avec un kyste remanié de la loge parathyroïdienne gauche mesurant 68x38x36mm (sans composante charnue décelable) avec nodules intra thyroïdiens.Une cytoponction évacuatrice a ramené 75 CC d’un liquide non eau de roche « brunâtre », le dosage de la PTH in situ est revenue fortement positive.
L’étude cytologique était en faveur d’un kyste colloïde.avec un aspect scintigraphique parathyroïdien normale et d’une thyroïde multi nodulaire. Une hyperparathyroïdie biologique et une carence en vitamine D sont à noter avec une hypothyroïdie infra clinique ;les AC anti Tg (-) alors que les ACantiTpo (+). L’étude histologique a confirmé le diagnostic.
Discussion :
Le diagnostic de kyste parathyroidien est rarement évoqué et doit s'appuyer essentiellement sur le dosage de la parathormone dans le liquide de ponction.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.