Résumé
Hypercalcémies dans un service de médecine interne: A propos de 51 cas.
A. Mzabi*a (Dr), I. Ben Hassinea (Dr), A. Rezguia (Dr), F. Ben Fredj Ismaila (Dr), M. Kermania (Dr), B. Mrada (Dr), H. Mhiria (Dr), C. Kechrid Laouania (Pr)
a Service Médecine Interne, Hôpital Sahloul, Sousse, TUNISIE
* mzabi_anis@yahoo.fr
Objectifs:
Préciser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, étiologiques et thérapeutiques de l'hypercalcémie.
Patients et méthodes:
A travers une étude rétrospective, réalisée au service de médecine interne de l'hôpital Sahloul de Sousse et menée sur une période de 13 ans, nous avons recencé 51 cas d'hypercalcémie.
Résultats:
Il s'agissait de 19 hommes et de 32 femmes, l'âge moyen était de 57 ans (extrêmes: 19-77 ans). L'hypercalcémie était de découverte fortuite dans 31,4% des cas. Les signes cliniques étaient: des signes généraux (80,4% des cas), rhumatologiques (51%), digestifs (47,1%), cardiologiques (37,3%), neuro-psychiatriques (37,2%), urinaires (23,5%) et une déshydratation (11,8%). Les étiologies étaient: l'hyperparathyroïdie primaire (33,3%), les métastases osseuses ( 21,6%), les hémopathies malignes (13,7%), l'iatrogénie (7,9%), les granulomatoses (6%), l'insuffisance surrénalienne aigue (3,9%) et l'hyperthyroïdie (2%). Sur le plan thérapeutique, 82,4% des patients avaient bénéficié d'une hydratation et d'un traitement par bisphosphonates ou calcitonine dans le cas d'une hypercalcémie modérée à sévère avant le traitement éiologique.
Discussion:
L'hypercalcémie reste une affection fréquente et potentiellement grave. Elle touche de plus en plus les patients âgés. La pathologie maligne domine les étiologies des hypercalcémies sévères. Le traitement est à la fois symptomatique et étiologique.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.