Résumé

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Troubles musculo-squelettiques de l’épaule chez le patient diabétique marocain : expérience du service de médecine physique et réadaptation fonctionnelle de Casablanca.

S. Zahi*^a (Dr), H. Azanmasso^a (Dr), L. Mahir^a (Dr), E. Tchonda^a (Dr), F. Lmidmani^a (Pr), A. El Fatimi^a (Pr)

^a service de medecine physique et réadaptation fonctionnelle, CHU IBN ROCHD, Casablanca, MAROC

* zasi1986@hotmail.com

Introduction : La prévalence du diabète est croissante, elle passera de 6,4 % (2010) à 7,7 % (2030) de la population mondiale. Il génère de nombreuses complications dont les troubles musculosquelettiques de plus en plus décrits et touchant aussi l’épaule.

Objectif : Analyser les déterminants des troubles musculosquelettiques de l’épaule du diabétique marocain.

Méthode : Étude transversale, descriptive et analytique portant sur 50 patients diabétiques vus de février à Décembre 2014 au service de médecine physique et réadaptation fonctionnelle du CHU Ibn Rochd, Casablanca.

Résultat.- L’âge moyen était 50,5 ± 13,10 ans avec 76,7 % de femmes. Le délai moyen d’évolution du diabète était 9,9 ± 7,77 ans et 76,7 % type 2, HTA associée 50 %. Hémoglobine glyquée moyenne 9,5 ± 2,58 malgré le suivi thérapeutique 70 %. La prévalence des troubles musculosquelettiques était 33,3 % : 70 % tendinite de la coiffe des rotateurs, 40 % calcifiante, 20 % capsulite rétractile et 10 % arthrite gléno-humérale. La douleur était bilatérale dans 50 %, intensité moyenne EVA = 5,7 avec amyotrophie. Le score fonctionnel de Constant moyen était 52,8/100, la qualité de vie mauvaise 83,3 % avec ADDQoL sans influence des troubles musculosquelettiques, pas de liaison : sexe, âge, type, déséquilibre diabétique, traitement et suivi (p > 0,05).

Discussion-Conclusion : Les déterminants recherchés n’influencent pas les troubles musculosquelettiques d’épaule du diabétique marocain, qui souffre de tendinite de la coiffe avec limitation fonctionnelle et mauvaise qualité de vie.

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