L’insulinorésistance des patients avec hépatite chronique C a des corrélations majoritaires avec l’excès adipeux et pas avec le diabète sucré type 2
CM. Lacatusua (Dr), GE. Botnariua (Dr), C. Mihaib (Dr), C. Cijevschi-Prelipceanb (Pr), R. Stefanc (Dr), BM. Mihai*a (Dr)
a Discipline de Diabète, Nutrition, Maladies Métaboliques, Université de Médecine et Pharmacie “Grigore T. Popa”, Iasi, ROUMANIE ; b Discipline de Sémiologie Médicale et Gastroentérologie, Université de Médecine et Pharmacie “Grigore T. Popa”, Iasi, ROUMANIE ; c Centre Clinique Providenta, Iasi, ROUMANIE
* bogdanmihai2003@yahoo.com
Objectif: Evaluation des associations entre l’insulinorésistance et la stéatose hépatique (SH) parmi des patients avec diabète sucré type 2 (DST2) ou hépatite C chronique (HCC), étant données les publications antérieures controversées sur ce sujet.
Patients et méthodes: Analyse transversale des trois groupes de patients adultes, dénommées DS (DST2 et SH, 55 sujets), DSH (DST2, SH et HCC, 37 sujets) et H (HCC et normoglycémie, sans stéatose, 19 sujets), ayant signé préalablement un consentement éclairé et auxquels ces dates ont été collectées: âge, sexe, indice de masse corporelle (IMC), tour de taille (TT), glycémie et insulinémie à jeun. L’insulinorésistance a été appréciée en calculant HOMA-IR et QUICKI.
Résultats: Une distribution similaire par sexe et un âge moyen plus bas du groupe H étaient présentes. Les valeurs moyennes de l’IMC et du TT dans groupe H étaient inférieures à celles des groupes DS (p=0,001, respectivement p=0,002) et DSH (p=0,05, respectivement p=0,022). L’insulinorésistance par valeurs moyennes du HOMA-IR et QUICKI était plus baisse (p=0,0001) dans le groupe H comparé aux groupes DS et DSH, avec p>0,05 entre DS et DSH. Les différences ont été effacées après l’ajustage par IMC (p>0,05) et partiellement réduites après l’ajustage par TT, avec p=0,01 (H vs. DS) et p=0,001 (H vs. DSH) pour HOMA-IR, p=0,05 (H vs. DS) et p=0,01 (H vs. DSH) pour QUICKI.
Discussion: Même si l’insulinorésistance semble corrélée à la présence du diabète, son niveau est plutôt influencé par le capital adipeux total et abdominal chez ces patients avec HCC et diabète type 2.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.