Puberté précoce vraie et sa variante physiologique : à propos de 3 cas au CHU Mohammed VI Oujda
F. Elilie Mawa Ongoth*a (Dr), S. Fariha (Dr), H. Latrecha (Pr)
a centre hospitalier universitaire Mohamed VI, Oujda, MAROC
* elilieongothfarel@gmail.com
Introduction :
La puberté précoce est définie par un démarrage pubertaire avant l’âge de 8 ans chez la fille, et 9 ans chez le garçon. Elle est souvent secondaire à une activation prématurée de l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique [1]. Le risque majeur est une mise en jeu du pronostic statural final et un retentissement psychologique.
Cas Cliniques :
Nous rapportons trois observations de filles admises dans notre centre pour suspicion d’un démarrage pubertaire. Deux patientes présentaient une puberté précoce centrale vraie diagnostiquée devant un développement mammaire avant l’âge de 8 ans, une avance staturale et pondérale, une activation biologique de l’axe hypothalamo-hypophyso-ovarien et des organes génitaux pubères à l’échographie.
La dernière patiente présentait une prémature thélarche avec développement prématuré mammaire à l’âge de 2 ans, sans autre signe d’activité pubertaire. Le bilan biologique et morphologique était normal.
Discussion:
Cette pathologie requiert une démarche diagnostique rigoureuse permettant une prise en charge adaptée, faisant appel parfois à un analogue de LHRH [2].
Bibliographie:
[1] Macedo DB, Silveira LF, Bessa DS et Al. Sexual precocity-Genetic bases of Central Precocious Puberty and Autonomous Gonadal Activation. Endocr Dev. 2016; 29:50-71.
[2] Latronico AC, Brito VN, Carel JC. Causes, diagnosis, and treatment of central precocious puberty. Lancet Diabete Endocrinol. 2016 Feb 3. Pii: S2213.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.