Comorbidités associées à l'hypothyroïdie
M. Somaï*a (Dr), S. Toujania (Dr), L. Belhadja (Dr), A. El Ounia (Dr), T. Larbia (Dr), C. Abdelkafia (Dr), S. Hamzaouia (Pr), K. Bouslamaa (Pr), S. M'Rada (Pr)
a Service de médecine interne - hôpital Mongi Slim La Marsa - Tunisie, La Marsa, TUNISIE
* mehdi.somai.87@gmail.com
Introduction:
L'hypothyroïdie figure parmi les endocrinopathies les plus fréquentes et le plus souvent associée à des comorbidités.
L’objectif de notre travail était de relever les différentes comorbidités associées à l’hypothyroïdie.
Patients et méthode:
Etude rétrospective descriptive, colligeant les patients hospitalisés pour une hypothyroïdie durant la période 2012-2016 dans un service de médecine interne. Le facteur de risque cardiovasculaire (RCV) était calculé par le score de Framingham (SF).
Résultats:
Il s'agissait de 40 patients (38 femmes et 2 hommes), avec une moyenne d'âge 53±15ans (extrêmes:23-83) et 25% des patients d'âge>65 ans. Les comorbidités relevées étaient l’anémie (64%) avec une hémoglobine moyenne=10.9±1.9g/dL, la dyslipidémie (57.5%), l’hypertension artérielle (52.5%), l'obésité (52.5%) avec un BMI moyen=31.8±5Kg/m², le syndrome métabolique (37.5%), le diabète (27.5%), le tabagisme (10%), l'insuffisance coronarienne (10%), L’insuffisance rénale(n=3), la sérite (n=3) et les accidents vasculaires cérébraux(n=2). Quinze patients (37.5%) avaient au moins une maladie auto-immune associée. La moyenne du SF était de 14.9±10.5% avec une répartition: bas risque (43%), risque intermédiaire (27%) et haut risque (30%). L'enzyme lactate déshydrogénase était constamment élevée dans le groupe des malades à haut RCV et dans 57% des cas dans le groupe des malades à risque bas et intermédiaire (p<0.05). La moyenne de l'hormone FT4 était nettement inférieure dans le groupe à bas risque cardiovasculaire par rapport au groupe à risque intermédiaire et haut (7.5±4.8pmol/L vs 12.9±3.6pmol/L; p=0.01).
Discussion:
L'hypothyroïdie parait être associée à différentes comorbidités et en particulier à un haut risque cardiovasculaire nécessitant une prise en charge globale et adéquate des patients.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.