Profil bacteriologique dans les infections du pied diabétique.
H. Boudina*a (Dr), AEM. Haddama (Pr)
a CHU bab el oued, Alger, ALGÉRIE
* hayet.boudina@gmail.com
objectif :
L’infection des ulcérations du pied diabétique est fréquente, les germes pathogènes habituels les plus fréquemment retrouvés sont les bactéries gram+, les bacilles aérobie - , bactéries anaérobies et les SARM.
Le but de notre étude est d’établir la flore microbienne rencontré dans ces lésions .
patients et méthodes :
Notre étude est rétrospective descriptive, qui a intéressé 30 patients .les paramètres étudiés sont l’âge, le sexe,le delais de prise en charge le stade de la lésion ,la présence d'osteite et l’examen bacteriologique pratiqué et la durée du traitement antibiotique.
Résultats :
L’infection est plus fréquente chez l’homme (sex ratio 3 /4) , l'age est compris entre 40 et 60 ans dans 80 % des cas ,avec delais de prise en charge superieur a 1 mois dans 70 % des cas et présence d’ostéite dans plus de la moitié des cas.
Les lésions sont classés wagner 3 (54%), grade 3 consensus internationnal (63%) , et stade B université texas (53%).
la durée du traitement est superieur a 2 mois dans la moitié des cas.
Les infections étaient dominés par les entérobactéries (66%) suivi par les cocci G+ (33%).les germes les plus fréquemment mis en cause sont pseudomonas aerugenosa, klebsiella spp, et proteus mirabilis suivi de streptocoque et staphylocoque ,avec présence de résistance bactérienne non négligeable ,la recherche de germes anaérobies n’as pu être effectué .
Discutions :
Les infections des ulcérations du pied diabétique sont fréquentes, de prise en charge souvent tardive, avec longue durée d’antibiothérapie responsable de l’émergence de souche bactériennes multi résistante.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.