IDegLira : une étude Européenne d’efficacité-tolérance dans les conditions de la « vraie vie »
P. Gourdy*a (Pr), H. Priceb (Dr), B. Schultesc (Dr), R. Pragerd (Dr), T. Phane (Dr), B. Thorstedf (M.), M. Bluherg (Dr)
a CHU Toulouse, Toulouse, FRANCE ; b The royal Bournemouth and Christchurch hospitals NHS Foundation Trust and Southern Health, Bournemouth, ROYAUME-UNI ; c eSwiss Medical&Surgical Center, St Gallen, SUISSE ; d Department of metabolic disorders and nephrology, Hietzing hospital, Vienna, AUTRICHE ; e Novo Nordisk Region Europe A/S, Copenhagen, DANEMARK ; f NOVO NORDISK A/S, Copenhagen, DANEMARK ; g Department of Medicine, University of Leipzig, Leipzig, ALLEMAGNE
* pierre.gourdy@inserm.fr
Objectifs : cette étude Européenne, multicentrique et rétrospective avait pour objectif d’évaluer l’efficacité et la tolérance d’IDegLira dans des conditions de pratique médicale courante.
Patients et méthodes : diabétiques de type 2, âgés d’au moins 18 ans et ayant débuté un traitement par IDegLira au moins 6 mois avant la collecte des données. Les caractéristiques cliniques ont été documentées à l’inclusion, puis à 6 et 12 (si disponible) mois (+/- 45 jours).
Résultats : au total, 611 patients (60,4 % d’hommes, âge moyen 61,9 ans, 12,1 ans d’évolution du diabète, IMC moyen à 35,1 kg/m2, poids à 102,8 kg, HbA1c à 8,5 %) ont été inclus dans l’étude. Les traitements à l’inclusion étaient les suivants : ADO (85,1 %), agonistes des récepteurs au GLP-1 (34 %) et/ou des insulines (69,7 % : 60,4 % d’insuline basale, 26,7 % d’insuline prandiale). A 6 et 12 mois de l’initiation d’IDegLira, les taux d’HbA1c sont - respectivement - de 7,6 et 7,7 % (réductions de - 0,9 et - 0,6 % ; tous p < 0,0001). Les doses d’insuline degludec et de liraglutide sont de 30,2U/1,1 mg à 6 mois et de 32U/1,2 mg à 12 mois. La perte de poids est de - 0,7 kg à 6 mois (p < 0,05). Les hypoglycémies ont été diminuées de 84 % (RR = 0,16 ; p < 0,0001) dans les 6 mois suivant l’initiation d’IDegLira.
Discussion : dans des conditions de pratique médicale courante, IDegLira administrée à des doses modérées pendant 6 mois est efficace sur l’HbA1c et le poids avec un risque considérablement réduit d’hypoglycémies.
L’auteur a déclaré le(s) conflit(s) d’intérêt suivant(s) :
le laboratoire Novonordisk est le sponsor de cette étude