Prévalence de l’association : hypothyroïdie et maladies auto-immunes  dans un service de médecine interne tunisien.

G. Sboui^a (Dr), A. Mzabi*^a (Pr), F. Mkaouer^a (Dr), N. Guizani^a (Dr), J. Anoun^a (Pr), A. Rezgui^a (Pr), M. Kermani^a (Pr), F. Ben Fredj Ismail^a (Pr), C. Laouani Kechrid^a (Pr)

^a service de médecine interne CHU Sahloul, Sousse, TUNISIE

* mzabi_anis@yahoo.fr

Objectifs :

Déterminer la prévalence des hypothyroïdies associées aux pathologies auto-immunes et leurs caractéristiques chez des patients admis au service de médecine interne.

Patients et méthodes :

Nous avons colligé 74 dossiers de patients hospitalisés au service de médecine interne, présentant une hypothyroïdie, durant la période allant de 2014 à 2017.

Résultats :

Parmi les 74 patients atteints d’une hypothyroïdie, ayant un âge moyen estimé à 63,92 ans (40 à 90 ans), nous avons trouvé une association de l’hypothyroïdie à une pathologie auto-immune dans 16,21% soit 12 cas. Parmi les 12 patients, il y avait 3 hommes et 9 femmes (sex-ratio=0,33). Les étiologies des hypothyroïdies étaient par ordre de fréquence : une thyroïdite de Hashimoto (5 cas), une thyroïdite atrophique (2 cas) et une cause iatrogène dans 5 cas: une thyroïdectomie (n = 1), une radiothérapie cervicale (n = 1) et secondaire à l’amiodarone (n = 3). Les maladies auto-immunes associées étaient un diabète type I (n = 1), une anémie de Biermer (n = 4), une maladie cœliaque (n = 1), un syndrome de Sjögren (n = 1), un lupus érythémateux systémique (n = 3) et un lupus érythémateux systémique associé à un syndrome des anticorps anti-phospholipides (n = 2).

Conclusion :

Dans notre série, l’association hypothyroïdie et maladies auto-immunes semble peu fréquente. Le lupus érythémateux systémique et l’anémie de Biermer sont les principales pathologies associées aux hypothyroïdies.

L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.