Prévalence de la dysthyroidie de primo découverte au cours de la grossesse
A. Hmidet*a (Dr), MH. Gaddoura (Dr), M. Naifara (Dr), F. Hadjkacemb (Dr), M. Malleka (Dr), R. Makhloufa (Dr), E. Smaouia (Dr), K. Jmala (Dr), H. Trikia (Dr), M. Abidb (Pr), F. Ayedia (Pr)
a Laboratoire de Biochimie, CHU Habib Bourguiba Sfax, UR 12ES17 Faculté de Médecine de Sfax, Sfax, TUNISIE ; b Service d’endocrinologie, CHU Hedi Chaker Sfax, Sfax, TUNISIE
* hmidetahmed2@gmail.com
Introduction
La survenue d'une affection thyroïdienne chez la femme enceinte est relativement peu fréquente, mais il est pourtant essentiel de reconnaître une dysthyroïdie au cours de la grossesse.
Le but de ce travail était d’analyser les données clinico-biologiques des femmes enceintes suivies en endocrinologie, pour suspicion de dysthyroïdie.
Patients et méthodes
Il s'agit d'une étude rétrospective étalée sur 4 ans (2014-2017) incluant 65 femmes enceintes suivies au service d'endocrinologie du CHU Hedi Chaker-Sfax pour suspicion de dysthyroïdie. Notre étude a permis de recueillir des données épidémiologiques, cliniques et paracliniques. Les recommandations de l'ATA 2011 (American Thyroid Association) ont été adoptées pour établir le diagnostic des dysthyroïdies. L'analyse des données a été réalisée par SPSS 21.
Résultats
L’âge moyen de nos patientes était de 34,82 ans avec des extrêmes allant de 16 à 45 ans. L’âge gestationnel variait de 4 à 30 semaines d’aménorrhée.
L’exploration biologique a permis de confirmer une dysthyroïdie chez 9 patientes soit 13,8% des cas : 2 cas d’hypothyroïdie fruste, 6 cas d’hypothyroïdie périphérique et 1 cas d’hyperthyroïdie périphérique. Le diagnostic de la maladie de Basedow a été retenu pour cette patiente avec un taux positif des Anticorps anti R TSH à 5,86 UI/mL. Les Ac anti TPO étaient positifs dans 1 seul cas.
Discussion
La prévalence des dysthyroïdies pendant la grossesse est non négligeable .
Un meilleur suivi de la fonction thyroïdienne chez la femme enceinte permet de prévenir le risque de complications obstétricales chez la mère et chez le fœtus.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.