Désordres endocriniens associés à la trisomie 21
K. Boujelbena (Dr), I. Ben Ahmeda (Dr), W. Garbouj*a (Dr), A. Fraja (Dr)
a hopital mohamed Taher Maamouri-Nabeul-Tunisie, Nabeul, TUNISIE
* wafa.garbouj@yahoo.fr
Introduction
La trisomie 21 est la plus fréquente des trisomies autosomiques. Une association significative au diabète sucré a été notée. Il peut s’agir d’un authentique diabète de type 1 associé ou non à d’autres maladies auto-immunes ou d’un diabète spécifique non insulino-dépendant où l’obésité joue un rôle dominant.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective intéressant tous les patients présentant une trisomie 21 suivis au service de médecine de l’hôpital Mohammed Taher El Maamouri de Nabeul durant la période 2008-2013.
Résultats : Nous avons colligé 4 jeunes adultes répartis en 2 hommes et 2 femmes .L’âge moyen de nos patients est de 24,9± 9,1 ans L’obésité est associée à la trisomie 21 et au sexe féminin. Les troubles du comportement alimentaires sont caractérisés par l’hyperphagie prandiale (3cas), l’anorexie sévère et le refus de s’alimenter ( 1 cas).
Tous nos patients ont été adressés pour prise en charge d’un diabète de type 1 déséquilibré avec une hémoglobine A1c moyenne de 9,7±0,37 % . Un dépistage systématique des troubles thyroïdiens à permis de diagnostiquer une hypothyroïdie dans 3 cas .
Discussion :
La prise en charge du diabète chez les patients ayant une trisomie 21 peut être difficile sur ce terrain psycho-intellectuel particulier. Le dépistage du diabète doit faire partie de la surveillance de ces patients à risque.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.