Tuberculose thyroïdienne : particularités de diagnostic et thérapeutiques

C. Halwani^a (Dr), I. Zoghlami,*^a (Dr), C. Zgolli,^a (Dr), K. Akkakri^a (Pr), R. Ben Mhamed^a (Pr)

^a Service d’ORL et CCF - Hôpital Militaire de Tunis, Tunisie, Tunis, TUNISIE

* imenzogh@yahoo.com

Introduction

La localisation thyroïdienne de la tuberculose est très rare même dans les pays endémiques, elle représente 0,1 à 0,4 % de toutes les localisations tuberculeuses. La rareté de cette affection s'explique par la bonne oxygénation du parenchyme thyroïdien ainsi que le rôle bactériostatique des hormones thyroïdiennes. Le but de notre travail est de présenter les modalités diagnostiques et thérapeutiques de cette affection.

Méthodes

Nous rapportons deux observations de patients traités dans notre service d’une tuberculose thyroïdienne avec succès.

Résultats

Il s’agit de deux patients, âgés respectivement de 50 et 60 ans. Le diagnostic était fait sur pièce de lobectomie pour nodule thyroïdien d'allure banale de 3 cm de grand axe hétérogène à l'échographie dans un cas et sur pièce de thyroïdectomie totale avec vérification ganglionnaire pour goitre multi nodulaire. Les deux patientes avaient reçu un traitement antituberculeux selon le protocole classique pendant 10 mois avec un contrôle clinique normal à 2 ans.

Conclusion

La tuberculose thyroïdienne est une affection rare qui peut revêtir différentes formes cliniques. Son diagnostic est anatomopathologique et son traitement est médico-chirurgical. Le pronostic est dans l’ensemble bon.

L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.