Profil du bilan lipidique au cours de l’hypothyroïdie
M. Kechida*a (Dr), R. Mesfara (Dr), H. Sayadia (Dr), S. Daadaa (Dr), S. Hammamia (Dr), R. Kliia (Dr), I. Khochtalia (Dr)
a Service de Médecine Interne et Endocrinologie, CHU Fattouma Bourguiba, Monastir, TUNISIE
* kechida_mel_lek@hotmail.com
Introduction :
L’hypothyroidie est une cause fréquente de dyslipidémie augmentant ainsi le risque cardiovasculaire. L’objectif de ce travail est de rechercher ces troubles lipidiques au cours de l'hypothyroidie et de les comparer entre les deux sexes.
Matériels et méthodes
Étude rétrospective, menée dans un service de Médecine interne et Endocrinologie de 2008 à 2017, intéressant 135 patients hospitalisés pour une hypothyroïdie. Tous les patients avaient bénéficié d’un bilan biologique lipidique (cholestérolémie, triglycéridémie, HDL-émie et LDL-émie). Les données biologiques ont été analysées à partir des dossiers médicaux des patients.
Résultats :
Il s’agissait de 79 femmes F et 56 hommes H (sex-ratio H/F=0,7). L’âge moyen était de 48.76 ± 18,86. L’hypothyroidie était d’origine périphérique (96,3%) et centrale (3,7%). Elle était fruste dans (13,3%). Le taux moyen de TSH était à 21.98 mUI/L. Une dyslipidémie (quelque soit son type) était notée dans (64,4%). Elle était plus fréquente chez le sexe féminin 72,2% vs 53,6% chez le sexe masculin (p= 0,02). L’hypercholestérolémie était la principale anomalie lipidique (46,7%) significativement plus fréquente chez le sexe féminin : 53,2% vs 37,5% chez le sexe masculin (p=0,03). L’hyper LDL-émie était notée dans (37,8%). L’hypo HDL-émie était retrouvée dans (34,8%) avec un taux moyen égal à 1,12 mmol/L (extrèmes: 0,54-1,82 mmol/L). L’hypertriglycéridémie était la moins fréquente (30,4 %) touchant plus les femmes mais sans association statistiquement significative.
Conclusion:
L’hypothyroidie s’associe souvent à une dyslipidémie, en particulier une hypercholestérolémie, qui semble être plus fréquente chez la femme. Ce profil lipidique athérogène doit être recherché systématiquement lors du suivi des patients en hypothyroidie.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.