Hypovitaminose D chez la femme ménopausée: corrélation avec le syndrome métabolique
A. Begga*a (Mme), S. Azzougb (Pr), Y. Soltanic (Pr)
a Laboratoire de biologie et Physiologie, Equipe d'Endocrinologie. Faculté des Sciences Biologiques, USTHB, Alger, ALGÉRIE ; b Service d'Endocrinologie, Etablissement Public Hospitalier IBN ZIRI, Bologhine, Alger, ALGÉRIE ; c Laboratoire de Biologie et Physiologie,Equipe d'Endocrinologie, Faculté des sciences biologiques, USTHB, Alger, ALGÉRIE
* asma.nut@hotmail.fr
Objectif : Cette étude transversale prospective analyse la prévalence du syndrome métabolique (SM) et de l’hypovitaminose D chez la femme ménopausée et la corrélation de la vitamine D circulante avec les critères du SM.
Patients et méthodes : 110 patientes âgées de 49-75ans sont incluses dans l’étude. La 25(OH)D3 est dosée par RIA et le SM établi selon les critères décrits par NCEP-ATPIII. L'insuffisance est établie pour un niveau sanguin inférieur à 30 ng/ml. L’analyse statistique est réalisée par les tests de Mann-Whitney et Spearman.
Résultats: 59 patientes (53.6%) présentent un SM avec un score 3-5, dont 52 cas (47.27%) montrent une déficience en 25(OH)D3 de moyenne 16,25±1,14 ng/mL, avec une insuffisance (20-30ng/mL) observée chez 11 patientes (21.15%) et une carence sévère (<20ng/mL) chez 41 patientes (78.8%), comparée à une moyenne 23,82±2.17ng/mL dans le groupe sans SM. La 25(OH)D3 montre une corrélation significativement positive avec le taux d'HDLc (r=+0,45;p=0,003), négative avec le tour de taille (r=-0,35;p=0,03), la glycémie (r=-0,28;p=0,02), modérée avec la pression artérielle (r=0,18;p=0,08) et la triglycéridémie (r=-0,23;p=0,09)
Discussion: La prévalence du SM est étroitement liée à celle de l'hypovitaminose D chez la femme ménopausée, dont l'obésité centrale de type androide (›85cm) favorise la séquestration de 25(OH)D3 dans le tissu adipeux abdominal. L’activité physique associée à un apport mesuré en vitamine D contribueraient à corriger la lipidémie et diminuer la prévalence du SM.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.