Hypothyroïdie et risque cardiovasculaire  

D. Abid*^a (Dr), W. Madhi^a (Dr), I. Ben Nacef^a (Dr), I. Rojbi^a (Dr), B. Ben Abdallah^a (Dr), N. Mchirgui^a (Dr), Y. Lakhoua^a (Dr), K. Khiari^a (Pr), N. Ben Abdallah^a (Pr)

^a Service de Médecine interne A , Hôpital Charles Nicolle, Tunis, TUNISIE

* dhiaabid@gmail.com

Introduction :

L’hypothyroïdie est associée à une augmentation de la morbidité cardiovasculaire.

Objectif :

Evaluer le profil cardiovasculaire des patients hypothyroïdiens.

Matériel et méthodes :

Etude rétrospective descriptive portant sur les dossiers de 44 patients, ayant été hospitalisés à notre service entre janvier 2007 et décembre 2017 et chez qui le diagnostic d’hypothyroïdie a été retenu.

Résultats :

Il s’agit de 10 hommes et 34 femmes avec un âge moyen de 49,27 ans au moment de diagnostic (extrêmes : 17 et 78 ans) . 36% des patients avaient une hypothyroïdie fruste. Les causes auto-immune et iatrogènes étaient prédominantes (prévalences respectives de 39% et 17%).La TSH initiale était comprise entre 10 et 100 mU/l dans 45% des cas et supérieure à 100 mU/l dans 27% des cas. L’IMC moyen était de 29,64 kg/m². L’hypertension artérielle était présente dans 52% des cas. Un diabète était présent dans 38,6% des cas. Une cholestérolémie totale supérieure à 5,2 mmol/l était constatée chez 42% des patients. La triglycéridémie était supérieure à 1,7 mmol/l chez 48% des patients. LDL cholestérol était supérieur à 4 mmol/l chez 16% des patients. HDL cholestérol était inférieur à 1 mmol/l chez 37% des patients. Une néphropathie avec ou sans insuffisance rénale était présente dans 37% des cas .11% des patients avaient une complication cardiovasculaire constituée.

Discussion :

Le risque cardiovasculaire est majoré chez les hypothyroidiens. La prise en charge globale des facteurs de risque d’athérosclérose permet d’améliorer le pronostic de ces patients .

L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.