AMH et prédiction des résultats en FIV.

N. Kaci*^a (Pr), L. Boulardjam^a (Mlle), D. Bendif^a (M.), A. Oumeziane^b (Dr), N. Boucekkine^b (Pr)

^a FSB-USTHB, Alger, ALGÉRIE ; ^b CAMP TIZIRI El Biar, Alger, ALGÉRIE

* kacinaima@yahoo.fr

1. Introduction

L’AMH est un marqueur de la réserve ovarienne, c'est-à-dire de la capacité d’ovulation spontanée ou de la réponse folliculaire ovarienne à un traitement d’induction d’ovulation dans le cadre d’une (IAC) ou d’une (FIV).

Objectif :

Déterminer :

• l’intérêt du dosage de l’AMH en PMA,
• le lien entre l’AMH et les autres marqueurs de la réserve ovarienne,
• les valeurs seuils d’AMH pour la prédiction de la réponse ovarienne aux stimulations contrôlées.

2. Patientes/ méthodes

Etude prospective observationnelle portant sur 380 patientes infertiles âgées de 20 à 43 ans. La réserve ovarienne est évaluée par dosages (FSH, AMH, E2) et par comptage folliculaire à J3. Pour montrer le rôle prédictif de l’AMH dans la réponse ovarienne à la stimulation en vue d’une FIV, un sous-groupe de 184 femmes classées en normo, hyper ou mauvaises répondeuses, est suivi pendant la stimulation.

3. Résultats/Discussion

• Corrélation négative significative (r=-0,63 ; p = 0,0001) entre : taux sérique d’AMH et âge des patientes.
• Corrélation positive significative (r=0,79 ; p=0,0001) entre : taux d’AMH et comptage folliculaire.
• Corrélations positives: entre taux d'AMH et nombre d'ovocytes ponctionnés (r=0,65 ; P<0,0001) ; taux d'AMH et nombre d’ovocytes matures (r=0,61 ; P<0,0001).

4. Conclusion

L’AMH et le CFA sont deux marqueurs de choix pour l’évaluation de la réserve ovarienne et la prédiction de la réponse ovarienne au traitement de stimulation, permettant une individualisation de la prise en charge des couples infertiles.

L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.