Une hypertension intra crânienne bénigne révélant une hypoparathyroïdie

W. Skouri*^a (Dr), S. Sayhi^a (Dr), D. Derbali^a (Dr), N. Gueddiche^a (Dr), F. Ajili^a (Dr), B. Louzir^a (Pr)

^a hopital militaire de Tunis, Tunis, TUNISIE

* skouriwafa@gmail.com

Introduction

L’hypertension intracrânienne bénigne (HTIC) est un syndrome rare, de causes multiples, de mécanisme obscur, spontanément régressif mais susceptible de laisser

des séquelles visuelles définitives. Les causes endocriniennes sont des étiologies rares mais on doit y penser. Nous rapportons un cas d’HTIC bénigne révélant une

hypoparathyroidie.

Observation

Patient âgé de 26 ans sans antécédents pathologiques notables, présentant depuis un mois des céphalées holocrâniennes associées à des nausées et une photophobie.

L’examen neurologique était normal. Un scanner cérébral pratiqué n’avait pas objectivé d’anomalies. La ponction lombaire (PL) avec mesure de la pression avait montré une pression intracrânienne à 22cm H2O, une protéinorrachie à 0.3 g/l et l’absence d’éléments blancs. Une angio IRM cérébrale à la recherche d’une thrombophlébite cérébrale était normale. Le diagnostic d’HTIC était retenu et le patient était traité par une PL déplétive avec évolution favorable. Dans le cadre du bilan étiologique, le bilan biologique avait montré une hypocalcémie a 1,98 mmol/l avec un dosage de la PTH?3pg/ml (VN : 12-72).L’hypoparatthyroidie était la cause la plus probable.

Conclusion

L’hypoparathyroïdie est parfois associée à l’hypertension intracrânienne sans que le mécanisme d’augmentation de la pression intracrânienne ne soit élucidé. Il faut

toujours en penser surtout en cas d’hypocalcémie

L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.