Prévalence de la dyslipidemie au cours du diabète gestationnel

H. Bergaoui*^a (Dr), N. Toumia^a (Dr), W. Mallek^a (Dr), R. Faleh^a (Pr)

^a gynecologue, Monastir, TUNISIE

* bergaouihayfa@yahoo.com

Introduction :

De nombreuses anomalies physiologiques peuvent être observées au cours du diabète gestationnel, notamment des perturbations du bilan lipidique.

Toutefois une enquête étiologique s´avère nécessaire pour ne pas passer a cote d´une dyslipidemie secondaire.

But :

Préciser la prévalence de la dyslipidemie au cours du diabète gestationnel, son caractère primitif ou secondaire et ses modalités évolutives.

Matériels et méthodes :

Il s'agit d'une étude rétrospective menée sur 60 patientes présentant un diabète gestationnel, colligées à la maternité de Monastir, durant une période entre 2016-2017

Résultat :

L´age moyen des patientes était de 33 ans avec des extrêmes de 17 ans et 45ans.

21 patientes présentaient une dyslipidemie soit 35% ; dont 15 étaient mixte et 5 cas avaient une hypertriglyceridemie isolée.

La dyslipidemie était secondaire à

• une hypothyroïdie périphérique dans 2 cas
• une insuffisance rénale modérée secondaire à la néphropathie diabétique chez 2 patientes diabétiques type 2 âgée de 40 et 45 ans.
• une stéatose hépatique dans 1 cas.

Les complications gravidiques survenant chez les patientes présentant un diabète gestationnels associée à une dyslipidemie sont :

5 cas macrosomie

2cas hydramnios

1 cas de mort fœtale in utéro

1 cas de syndrome malformatif : agénésie caudale

1 cas hypertrophie ventriculaire et du septum interventriculaire

Conclusion :

Cette augmentation physiologique des triglycérides plasmatiques (jusqu’à 2 N, N < 1,5 g/l) et de la cholesterolomie est maximale au troisième trimestre de la grossesse expliquant la survenue plus fréquente des hypertriglycéridémies (HTG) majeures (triglycéridémie> 10 g/l) après 28 SA.

L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.