Projet parental et syndrome de Turner : Analyse de 2009 à 2019 d’une cohorte de 93 patientes du Centre de Compétence FIRENDO de Strasbourg.

ML. Bergamini*^a (Dr), N. Jeandidier^a (Pr), S. Bonne^a (Dr), J. Ohl^a (Dr), J. Edwards^a (Mme), S. Gaertner^a (Dr), T. Bahougne^a (Dr)

^a Hopitaux universitaire de Strasbourg, Strasbourg, FRANCE

* MarieLaure.BERGAMINI@chru-strasbourg.fr

Introduction

La difficulté à mener à bien une grossesse (G) en cas de projet parental (PP) est une complication majeure du syndrome de Turner, liée à une dysgénésie gonadique et/ou à des contre -indications (CI) cardio-vasculaires à la G.

Materiel et methode

L’objectif de ce travail était d’analyser rétrospectivement le taux et les causes d’échec du PP dans la cohorte monocentrique strasbourgeoise de patientes suivies selon les recommandations du PNDS 2008.

Résultats

Sur 93 patientes, 44 (47,3%) avaient un PP, 19 (43,1%) l’ont concrétisé par 2 (4%) G spontanées, 13 (30%) dons d’ovocytes (DO), 1 (2%) FIV, 3 (7%) adoptions. Il a été observé 36 G (47,7 %), 20 naissances (55,5%), 4 patientes avec complications obstétricales mineures (1 cas de préeclampsie non sévère), 4 complications néonatales dont 2 sévères ( 1 hypotonie, et 1 hypotrophie sévères idiopathiques) , 0 malformation congénitale.

Vingt-cinq (57%) patientes ont échoué du fait de 6 CI à la G, 12 échecs du DO, 1 FCS à répétition sur GS. Neuf (20%) patientes ont abandonné leur PP ; 4 pour CI à la G et refus d’adoption, 1 pour refus du DO, 3 pour raisons personnelles. Trois patientes sont en attente de DO, 2 en démarche d’adoption. L’absence de contraception a entrainé 3 IVG.

Discussion

A notre connaissance, il s’agit des premières données sur le PP chez les patientes turnériennes ; données utiles pour l’accompagnement des patientes: 43% de réussite du PP ; efficacité du DO identique aux autres indications, bon pronostic des G avec ovocyte maternel, penser à l’adoption.

L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.