Effets de l’infection aigue grave à SARS-CoV-2 sur la fonction thyroïdienne
I. Adda*a (Dr), Y. Zerbibb (Dr), J. Maizelb (Pr), JD. Lalauc (Pr), A. Al-Salamehc (Dr), R. Desailloudc (Pr)
a Service d'Endocrinologie, Service de Médecine-Intensive-Réanimation, CHU Amiens-Picardie, Amiens, FRANCE ; b Service de Médecine-Intensive-Réanimation, CHU Amiens-Picardie, Amiens, FRANCE ; c Service d'Endocrinologie, CHU Amiens-Picardie, Amiens, FRANCE
* imane.adda.univ@gmail.com
Depuis décembre 2019 une pandémie de pneumopathie grave à SARS-CoV-2 est responsable de plus de 348000 décès. Des atteintes extra-respiratoires ont été décrites mais les effets éventuels du virus sur la fonction thyroïdienne jamais étudiés. Devant la gravité de l’affection, on peut imaginer la survenue d’un «Non-thyroidal illness syndrome».
Objectif: comparer les effets de l’infection aigue à SARS-CoV-2 sur la fonction thyroïdienne entre les formes graves vs non graves.
Patients et méthodes
Cohorte où ont été consécutivement inclus tous les patients hospitalisés au CHU d’Amiens avec une infection à SARS-CoV-2. Les données clinico-biologiques comprenant le bilan thyroïdien ont été recueillis. Les formes graves étaient définies par l’hospitalisation en réanimation ou le décès.
Résultats
433 patients ont été inclus entre le 25/02/2020 et le 21/04/2020, parmi lesquels 180 formes graves. La TSHus avait été réalisée chez 176 patients dont 66 formes graves. L’âge des formes graves était plus faible (71,5[63,3-85] ans vs 81,5 [71,3-87] ans, p=0,004) et le BMI plus élevé (28,4[23,6-32,4] kg/m2 vs 25,3[21,8-29,3], p=0,004). Il n’y avait pas de différence significative entre la TSHus des patients avec formes graves et non-graves (0,96[0,60-1,85] vs 1,30[0,75-2,0] mUI/L, p=0,3). Les mêmes résultats étaient observés après ajustement sur l'âge et le sexe.
Discussion
Les effets sur la fonction thyroïdienne du SARS-CoV-2 ne semblent pas être différents entre les formes graves et les formes dites non graves, suggérant une survenue de «Non-thyroidal illness syndrome» similaire et l’absence de thyroïdite à la phase aigüe.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.