Quand et comment rechercher une maladie auto-immune en cas d’endocrinopathie auto-immune ?
D. Launay*a (Pr)
a Service de Médecine Interne et Immunologie Clinique- INFINITE U1286-CHU de LILLE-Université de Lille-INSERM, Lille, FRANCE
* david.launay@univ-lille.fr
Les thyropathies auto-immuns (thyroïdite de Hashimoto et la maladie de Basedow) et le diabète de type 1 sont les maladies endocriniennes auto-immunes les plus courantes, tandis que l'hypophysite, l'insuffisance surrénale autoimmune sont plus rares. De manière intéressante, que ce soit à l'échelon individuel ou familial, ces maladies endocriniennes auto-immunes peuvent coexister. Les associations avec d'autres maladies autoimmunes sont également fréquentes, que ce soit les maladies autoimmunes systémiques ou spécifiques d'organes comme les maladies autoimmunes cutanées ou digestives. La pathophysiologie résulte généralement d'une interaction complexe entre une prédisposition génétique et des facteurs environnementaux/endogènes. Il est important pour l'endocrinologue de savoir repérer, chercher et initier la démarcche diagnostique d'une maladie autoimmune extra-endocrinienne, en maitrisant par exemple les indications et l'analyse des autoanticorps et en connaissant les principales manifestations de ces maladies autoimmunes.
L’auteur n’a pas transmis de déclaration de conflit d’intérêt.