Résumé
Décompensation du diabète au cours du mois de Ramadan
Dr A. TAHERI, A.CHADLI, S.ELAZIZ, A.FAROQIa
a SERVICE D’ENDOCRINOLOGIE, DIABETOLOGIE ET MALADIES METABOLIQUES DU CHU IBN ROCHD DE CASABLANCA, casablanca
Introduction: Le patient diabétique s’expose au mois de Ramadan à des complications métaboliques aigues. Malgré cela, le malade jeûne sans concertation avec son médecin traitant.
Objectif : Déterminer la fréquence, la cause et le type des complications aigues chez les patients diabétiques qui jeûnent au cours du mois de Ramadan.
Patients et méthodes: Etude prospective incluant les patients diabétiques admis pour des complications aigues lors du mois de Ramadan 2013.
Résultats : Durant le mois de Ramadan, 57 patients ont été admis aux urgences pour des complications aigues du diabète, dont 26 patients avaient jeûné (45.6 %). Les complications métaboliques retrouvées étaient : l’hypoglycémie grave (9%), l’acidocétose (9%), alors que la cétose (45 %) et l’hyperglycémie (37%) étaient plus fréquentes. La principale cause était l’arrêt du traitement objectivé chez 19 patients, la diminution des doses ou la mauvaise observance thérapeutique chez 7 cas. Parmi ces patients qui jeûnent, 55% étaient des jeunes diabétiques de type 1 avec une moyenne d’âge de 20 ans et 45% des diabétiques de type 2 avec une moyenne d’âge de 65 ans. Le recours à l’hospitalisation était nécessaire chez 21 cas (80%) dont 5 patients étaient admis en réanimation.
Discussion: Selon ces résultats, le jeûne du mois de Ramadan expose le diabétique à des complications aigues nécessitant l’hospitalisation, notamment les cétoses et les hyperglycémies et qui sont souvent dus à un arrêt du traitement. D’où l’intérêt de sensibiliser et le diabétique et le praticien de l’importance d’une consultation pré-Ramadan.
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