Résumé

P1-055

Statut iode et paramètres thyroïdiens au cours du 1er trimestre de la grossesse

Dr MEA. AMANIa, Pr F. CHENTLIb

a EHU 1er Novembre 1954, Oran ; b CHU Bab-El-Oued, Alger

Introduction : la carence en iode demeure, même à l’heure actuelle, un problème majeur de santé publique qui induit des pathologies thyroïdiennes chez les femmes mais aussi chez les enfants. L’objectif de notre travail est l’étude de la prévalence de la carence iodée et l’analyse des paramètres biologiques et morphologiques thyroïdiens.

Matériel et méthodes : travail prospectif portant sur 270 femmes enceintes, au 1°trimestre.

Résultats (exprimés en médiane) : âge = 29.0ans (15-43), poids = 63kg (41-101), IMC= 24.9kg/m2 (15.8-37.6), volume thyroïdien=6.1ml (2.6-20.9), TSH=1.2mUI/l (0.0-32.5), FT4=14.1pmol/l (4.4-21.5), FT3=4.9pmol/l (3.2-9.3), iodurie=204.0µg/l (10-488),  29.3% des femmes enceintes avaient un apport iodé insuffisant (< 150µg/l), 43.4% un apport adéquat (150-250µg/l) et 27.3% plus qu’adéquat (> 250µg/l). Par ailleurs, nous n’avons pas retrouvé de corrélation entre la FT4 et l’iodurie ni entre le volume thyroïdien et l’iodurie. Il en est de même pour le volume thyroïdien et la TSH ainsi que pour le volume thyroïdien et l’indice de masse corporelle.            

Discussion : seules 29.3% des femmes gravides sont carencées en iode. Il ne semble pas y avoir de corrélation entre iodurie/ FT4 et volume thyroïdien. Ce dernier n’est pas corrélé avec la TSH et l’IMC. Nos résultats sont proches de ceux rapportés par de nombreux auteurs internationaux mais en désaccord avec des données d’étude nationales du fait du statut iodé des régions étudiées avant la supplémentation iodée.

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