Résumé

P659

Hyperthyroïdie dans une cohorte de 32 patients

Dr H. AYNAOU^a, Pr H. LATRECH^a

^a Service d’Endocrinologie Diabétologie, CHU Med VI, faculté de médecine, université Med premier, Oujda, Maroc., oujda

 

Introduction :

L’hyperthyroïdie désigne l’ensemble des manifestations  liées à une hyperproduction d’hormones thyroïdiennes, avec une nette prédominance féminine. L’étiologie conditionne les modalités de  prise en charge thérapeutique et le pronostic.

L’objectif de notre étude est de rapporter le profil, clinique, paraclinique, et thérapeutique de l’hyperthyroïdie dans une cohorte de 32 patients.  

Patients et méthodes :

C’est  une étude prospective portant sur 32 cas d’hyperthyroïdie suivis au service d’endocrinologie du CHU d’Oujda.

Résultats :

 L’âge moyen de nos patients est de  41,5 ans avec  une nette prédominance féminine (93%). Tous les patients  ont présenté un tableau de thyrotoxicose. L’examen a révélé un goitre dans 67% les, une exophtalmie dans 19 %, une cardiothyréose dans 31%.Le taux moyen de T4 libre est de 58 pmol/l. L’hyperthyroïdie était périphérique chez  31 patients et correspondait à un goitre nodulaire toxique, une maladie de Basedow, une thyroïdite ou une surcharge iodée dans respectivement 42 %, 31 %, 24 % et 3 %.  L’hyperthyroïdie était centrale dans un cas. Tous nos patients ont eu un traitement médical initial par les antithyroïdiens de synthèse et dans 38% des cas, un traitement par bêtabloquants.

Comme effets secondaires, nous avons noté la survenue d’un prurit chez 2 patientes.

Un traitement radical a été réalisé dans 16 %.

Conclusion

Le raffinement des explorations biologiques, échographiques,  a permis en plus du diagnostic  des hyperthyroïdies, une meilleure appréhension de leurs mécanismes, qui  est un préalable important au traitement radical. Les goitres multi-hétéro-nodulaires toxiques représentent l’étiologie la plus fréquente chez notre population.

 

retour afficher le poster