Résumé

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Complications de l’obésité chez un groupe d’adolescents

Dr E. FENNIRAa, Dr F. MAHJOUBa, Dr OK. SALLEMa, Dr C. CHAARIa, Dr Y. HTIRAa, Dr H. ABDESSLEMa, Dr O. BERRICHEa, Dr C. AMROUCHEa, Dr H. JAMOUSSIa, Dr S. BLOUZAa

a service A de nutrition, diabétologie et maladies métaboliques, institut national de nutrition,Tunis,Tunisie, tunis

Introduction:L’obésité de l’adolescent constitue une maladie à part entière avec des conséquences à court et à long terme.

Objectif:L’objectif de notre étude est de déterminer les complications de l’obésité chez un groupe d’adolescents.

Patients et méthodes:Etude rétrospective portant sur 108 adolescents obèses(40 garçons et 68 filles)âgés de 10 à 18 ans suivis à l’unité d’obésité de l’institut national de nutrition de janvier 2011 à janvier 2014.Les patients ont bénéficié d’un interrogatoire,d’un examen clinique et d’un bilan biologique permettant d’ éliminer une obésité secondaire.

Résultats:l’âge moyen était de 14,07±2,63ans.L’IMC moyen était de 34,59±10,08 kg/m².La majorité des patients (81,3%) avaient une obésité  degré 2. 81,3% des adolescents étaient en phase dynamique de l’obésité.Les complications étaient dominées par le syndrome métabolique(20,9%):13,8% étaient hypertendus, le Tour de taille moyen était de103,77±14,15cm,42,2% avaient une hypoHDLémie,11,3% avaient une hypertriglycéridémie,16,3% avaient un pré diabète et 26,9% présentaient un acanthosis nigricans.Les troubles pubertaire à type de SOPK chez les filles et adipomastie chez les garçons étaient notés respectivement dans 23,5% et 22,5% des cas.Les complications orthopédiques ont touché 14,8% des adolescents dont un cas d’epiphysiolyse de la hanche.Les complications digestives à type de stéatose hépatique et de RGO étaient notées respectivement dans 5,6% et 11,1% des cas.Seuls 6,6% des patients souffraient d’un SAOS.Les conséquences immédiates sont souvent d’ordre psychosocial,un cas de tentative de sucide a été rapporté dans notre série.

Discussion:Ces résultats justifient l’impératif d’une prise en charge précoce et adéquate de l’obésité mieux encore serait la prévention qui doit débuter très précocément dés la vie intra utérine.

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