Résumé

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Phéochromocytome et la maladie de Von Hippel-Lindau : apport de la biologie moléculaire

Dr A. KASSOUL^a, Dr A. TALBI^a, Pr A. CHIKOUCHE^a, Dr M. AIT ABDELLAH^b, Dr K. OUERDANE^c, Mme K. BEDDAR^a, Mme H. BOUMAAZA^a, Mlle N. ZERAOULIA^a, Mme F. OUKRINE^a, Mlle M. OUATIA^a, Pr L. GRIENE^a

^a Laboratoire de biochimie et de génétique moléculaire, université Alger I , laboratoire d'hormonologie, CPMC, Alger, alger ; ^b Laboratoire de biochimie et de génétique moléculaire, université Alger I, alger ; ^c Service d'endocrinologie, CPMC, Alger, alger

 

OBJECTIFS

-     Poser le diagnostic génotypique de la maladie de VHL chez des patients, cas index, présentant un phéochromocytome.

-     Réaliser un dépistage présymptomatique chez les apparentés du cas index.

 

MATERIELS ET METHODES

Notre étude a été réalisée sur dix sujets présentant un phéochromocytome (tous des cas index), dont deux appartenant à la même famille, provenant  du service d’endocrinologie

l'ADN a été extrait par la méthode aux sels 

L’analyse génotypique des trois exons du gène VHL a été réalisée par PCR et séquençage direct sur ABI Prism 3130

 

RESULTATS

nous avons retrouvé chez 4 cas index:

-      la mutation R82G chez le cas index 1

-      la mutation R107G chez le cas index 2 et 3

-     le variant V130G de signification inconnue chez le cas index 4 

L’investigation des autres cas index est encore en cours d’étude.

DISCUSSION

La présence de mutation du gène VHL  chez les patients (âgés de 25 à 46 ans) a permis d’établir le diagnostic de certitude de la maladie VHL. les cas index ont comme manifestation clinique un phéochromocytome isolé, un seul cas index a en plus une tumeur neuroendocrine du pancréas. les apparentés des cas index bénéficieront ainsi d'un diagnostic présymptomatique afin d'instaurer une surveillance adéquate faisant appel à une équipe multidisciplinaire chez les porteurs de la mutation 

bibliographie

Genetic analysis of von hippel disease, HUMAN MUTATION, Vol. 31, No. 5, 521–537, 2010

GermlineVHLgene mutations in Hungarian families with von Hippel–Lindau disease and patients with apparently sporadic
unilateral pheochromocytomas, European Journal of Endocrinology (2009)161:495–502

 

   

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