Résumé
Un nouveau mécanisme impliqué dans le développement de la surrénale fœtale chez l’homme : rôle des mastocytes ?
M. A. NACCACHEa, Dr C. DUPARCb, Dr E. LOUISETb, Pr A. LAQUERRIEREc, Pr H. LEFEBVREd, Dr M. CASTANETa
a Département de Pédiatrie Générale, CHU de Rouen, Rouen ; b INSERM U982 Equipe 4, IRIB, Université de Rouen, Mont Saint Aignan ; c Service d’Anatomo-pathologie, CHU de Rouen, Rouen ; d Service d’Endocrinologie, Maladies Métaboliques et Diabète, CHU de Rouen, Rouen
La présence de mastocytes a été montrée dans la surrénale normale et dans les adénomes de Conn où ils paraissent impliqués dans le contrôle de la sécrétion d’aldostérone.
Le but de notre étude a été de rechercher les mastocytes dans la glande surrénale fœtale humaine et d’apporter des arguments en faveur de leur rôle dans son développement.
Matériel : Des études immunohistochimiques ont été réalisées sur coupes de surrénale fœtale humaine incluses en paraffine de 10 SA (semaines d’aménorrhée) jusqu’au terme.
Résultats : Des cellules immunopositives pour la tryptase, correspondants à des mastocytes, ont été détectées dès 20 SA, avec un pic de densité vers 30-32SA. L’étude en double marquage a permis de plus de localiser ces cellules, au contact des cellules exprimant la 3βHSD (hydroxydeshydrogenase), dans la zone définitive sous capsulaire mais n’a pas permis de retrouver une corrélation de chronologie d’expression ni avec la 17-OH, exprimée à tous les stades étudiés, ni avec la 3βHSD, détectée vers 18 SA. En revanche, les premières données sur l’aldostérone synthase (CYP11B2) pourraient faire suggérer une corrélation entre mastocytes fœtaux et expression de cette enzyme.
Conclusion : Nous démontrons pour la première fois la présence de mastocytes dans la surrénale fœtale humaine dès le second trimestre de grossesse avec une cinétique bien particulière. Nos premières données ouvrent vers un possible nouveau mécanisme impliqué dans le développement de la surrénale notamment sur le plan fonctionnel. A présent, des études animales sont nécessaires afin d’aller plus loin dans ce champ de recherche.
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