Résumé

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les troubles vésico sphinctériens et diabéte au maroc

Dr S. LAHRABLI^a, Dr NS. DIAGNE^a, Dr A. NAIT KHCHAT^a, Dr A. HERMAN^a, Dr K. BELHAJ^a, Pr F. LMIDMANI^a, Pr A. EL FATIMI^a, Dr A. TAHERI^b

^a service de médecine physique, casablanca ; ^b service d endocrinologie, Casablanca

Introduction : Le diabète sucré est une affection fréquente dont la multiplicité des sites lésionnels dans l'organisme et en particulier vers l'appareil urinaire peut imposer une étude ciblée du fonctionnement et de l'état de celui-ci. La vessie neurogène diabétique n'apparaît qu'après 10 ans au moins d'évolution du diabète Les troubles urologiques du diabète ne sont par ailleurs pas  univoques en termes d'expression clinique et d'évolution rendant les décisions thérapeutiques parfois difficiles

 

Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective réalisée dans le service de médecine physique et de  rééducation fonctionnelle du CHU de casablanca, en collaboration avec le service d’endocrinologie sur une période de trois mois

 

Résultats : 38 patients ont été inclus dans l’étude. L’âge moyen des patients était de 56 ans et 30 patients étaient de sexe féminin. L’évaluation vésicosphinctérienne montrait une moyenne du score USP total de 12,22, La fréquence du syndrome d’hyperactivité vésicale était de 72 %, l’incontinence urinaire 45% et la dysurie dans 31%

 

Discussion  La prévalence des troubles sphinctériens chez le diabétique est peu connue et le sujet est peu référencé chez les diabétologues  La majorité des patients diabétiques présenteront presque inévitablement au cours de l'évolution de leur maladie des troubles mictionnels en rapport avec une cystopathie diabétique  incomplète, de mictions par à-coups, d'impériosité mictionnelle. La recherche de ces signes fonctionnels doit être systématique Les anomalies les plus fréquemment observées au ours de la réalisation du bilan urodynamique  sont un défaut de la sensibilité et de la contractilité vésicale.

 

 

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