Résumé

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L'épanchement péricardique au cours de l'hypothyroidie: Caractéristiques cliniques et évolutives

Dr AEM. HADDAMa, Dr NS. FEDALAb, Dr H. SI YOUCEFa, Dr R. SI YOUCEFc, Pr D. MESKINEd, Pr F. CHENTLIb

a Service endocrinologie CHU Bologhine, Alger ; b Service endocrinologie CHU Bab el oued, Alger ; c Service biologie CHU Bab el oued, Alger ; d Service endocrinologie Bologhine, Alger

Introduction 

 

La  péricardite regroupe l’ensemble des  inflammations de l’enveloppe séreuse du cœur. Son expression clinique  et  étiologique  est   variable.  Parmi  elles, l’hypothyroïdie est   importante à  reconnaitre

 

Objectif 

 

Rechercher  la fréquence   de  la   péricardite   dans  l’hypothyroïdie primaire et apprécier ses caractéristiques  cliniques

 

Population  et Méthode 

 

Etude rétrospective   de 72 patients (54 F  18 G) d’âge moyen  55,63ans   hospitalisés   pour hypothyroïdie primaire . Tous les patients ont eu   un  bilan  thyroidien et  une exploration  cardiovasculaire  .Après opothérapie , ils étaient réevalués

Résultats  

Une  péricardite est notée   dans 27,7%  ,  de  petite abondance   dans  97,3%. Un seul  cas  était   important   .La péricardite était   fréquemment  asymptomatique   de  découverte  systématique 

 Dans  38,5% des cas   , des précordialgie  et ou dyspnée  étaient  constatées. Le  microvoltage diffus et  les  troubles de la repolarisation étaient  notés   dans 80 % . Une HTA était associée  dans 50% 

La   disparition de l’épanchement et  la normalisation de l’ECG  étaient  constatées  chez tous nos patients 3 mois après opothérapie

 

Discussion  et Conclusion 

 

 

Les HT  agissent  sur le cœur et le système circulatoire   par une majoration de l'effet inotrope myocardique, du rythme cardiaque et une vasodilatation périphérique

 En cas  d'insuffisance  hormonale des complications   sont susceptibles de survenir   comme une insuffisance coronarienne, une  péricardite, une HTA diastolique, une myocardiopathie et une IC.  les complications  surviennent plus souvent chez les patients ayant une maladie cardiaque sous-jacente



La péricardite est   constatée  dans un tiers des cas. Les épanchements majeurs  sont  exceptionnels. Elle  est habituellement  asymptomatique. Elle doit être reconnue  car   elle   peut  entraver la fonction cardiocirculatoire

 

 

 

 

 

 

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