Résumé
Sous quel traitement antihypertenseur sont nos patients diabetiques de type 2 hypertendus ? (à propos de 134 patients).
Dr S. DEGHIMAa, Dr S. AOUICHEa, Pr A. BOUDIBAa
a Service de Diabetologie CHU Mustapha Pacha- Alger, Algérie., Alger
INTRODUCTION:
L’association Diabète-HTA est fréquente, elle augmente le risque cardio-vasculaire et accélère la survenue de complications dégénératives. Le contrôle optimale des chiffres tensionnels est indispensable chez le patient diabétique de type 2 (DT2).
MATERIELS ET METHODES:
Etude rétrospective descriptive portant sur 318 patients DT2 dont 134 sont hypertendus.
OBJECTIFS :
Evaluation du profil tensionnel de nos patients DT2 avec analyse du traitement antihypertenseur utilisé et de son efficacité.
RESULTATS:
Parmi les 318 patients DT2 étudiés, 134 patients sont hypertendus (41,8%), l’âge moyen est de 60 ans +/- 10,5, sexe ratio H/F=2, 91% sont assurés.
La durée moyenne d’évolution du diabète est de 9,6 ans +/- 6,8, le BMI moyen est de 27,3kg/m², 31% sont tabagiques, 63,4% ont une dyslipidémie. L’HbA1c moyenne est de 7,8%.
Pour le traitement de l’HTA; 12% sont sous monothérapie, 53,7% bithérapie, 12,7% trithérapie et 3% quadrithérapie, les ARAII sont prescrits en premières ligne 53%, suivis des diurétiques 39,5% et les inhibiteurs calciques 27,6%, l’association la plus fréquente est; ARAII-diurétiques 38,2% et ARAII-inhibiteurs calciques 20,9%, l’équilibre tensionnel est bon chez 84%.
DISCUSSION-CONCLUSION:
L’HTA est fréquente chez nos patients DT2 (41,8%), les ARAII sont les plus prescrits 53%, ce qui rejoint les recommandations qui les privilégient chez les diabétiques DT2.
53,7% de nos patients sont sous bithérapie; 38,2% ARAII-diurétiques, quant à l’association ARAII-inhibiteurs calciques dont la supériorité est démontrée dans les études ASCOT et ACCOMPLISH, elle est utilisée chez 20,9%.
La majorité de nos patients ont un contrôle optimal de la pression artérielle.
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