Résumé

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Rôle possible de l'hyperinsulinémie et de l'insulino-résistance dans la baisse des niveaux de vitamine D chez les patients obèses

Dr R. BEN OTHMANa, Dr O. BERRICHEa, Dr H. ABDESSELEMa, Mme S. BOUMEFTEHa, Mme A. ZAMELIa, Mme S. BHOURIa, Dr C. AMROUCHEa, Dr H. JAMOUSSIa, Dr S. BLOUZAa

a innta, tunis

Objectifs : La vitamine D est bien connue pour être impliquée dans le métabolisme calcique et osseux. Toutefois, l'intérêt est de plus en plus porté sur les effets non squelettiques  de la vitamine D et dans la relation entre la vitamine D et son effet sur les maladies telles que l'obésité,  et le syndrome métabolique.   

Matériels : Une cohorte de 100 patients obèses en bonne santé, 91 femmes et 9  hommes ont été examinés. Le tour de taille et  le taux sérique de 25 (OH) D ; l’insulinémie de jeûn, la glycémie, le bilan lipidique ( cholestérol , cholestérol HDL, triglycérides  ) ont été mesurées . La résistance à l'insuline a été évaluée par l'évaluation du modèle de l'homéostasie ( HOMA-IR ) .

Résultats. : Les niveaux de 25 (OH) D ont montré une corrélation significative avec  l'IMC ( p=0,03) et le pourcentage de la masse grasse (p=0,011) mais pas le tour de taille  le ( p= 0,81 ) , l’insulinémie à jeûn (p=0,4) , HOMAIR ( 0,24 ) , de triglycérides ( p=0,18 ) .

 

 Conclusions : La  présente étude, réalisée chez des sujets obèses, montre que les niveaux de  25 (OH) D ne sont pas associés aux paramètres métaboliques sauf l’IMC et le pourcentage de masse grasse. Nos résultats suggèrent que l'hyperinsulinémie et / ou la résistance à l'insuline ne sont pas directement responsables de la baisse du taux de 25 OH D dans l’obésité.