Résumé

P459

kyste arachnoïdien supra sellaire a propos d'un cas

Dr A. RAHALa

a service hospitalier d'endocrinologie bologhine, alger

 

 

A –rahal  D-meskine

Laboratoire d’endocrinologie et métabolisme Alger 1

EPH bologhine Alger Algerie

 

 

Introduction : Le retard de croissance staturo-pondéral est un motif fréquent de consultation, ses étiologies sont nombreuses et le déficit en hormone de croissance occupe une place considérable, ce déficit peut être secondaire à une atteinte hypophysaire.

Observation : Nous rapportons le cas de la patiente A-K qui consulte a l’âge de 21 ans pour nanisme avec aménorrhée secondaire. À  l'examen le poids est  normal, la  taille est  à 139 Cm , des signes d'insuffisance  gonadotrope ainsi que des mouvements pendulaires de la tête.

L’exploration hormonal révèle un déficit complet en hormone de croissance, ainsi qu’une insuffisance gonadotrope ;  le bilan ophtalmologique est normal.

L, IRM cérébrale retrouve une volumineuse formation kystique extra axiale, supra sellaire mesurant 66X63 X52 mm de signal identique à celui du LCR, elle comprime les ventricules latéraux elle présente une large base d’implantation au niveau de l’os sphénoïdale.

Discussion: Les kystes arachnoïdiens sont des collections de liquide céphalo-rachidien qui sont situées dans les espaces sous-arachnoïdiens, ce sont des malformations congénitales qui se situent dans 10 % des cas au niveau de la citerne supra-sellaire, se manifestent par un hypopituitarisme et un"Bobble head doll syndrome

Notre patient a bénéficié d'un traitement chirurgical, l’IRM de control note la recidive de la formation kystique de 55 X35 x 29 mm      .

Conclusion chez notre patiente le retard de croissance  évolue depuis l’enfance, malheureusement  la prise en charge a été tardif malgré une symptomatologie  bruyante .

afficher le poster