Résumé
kyste arachnoïdien supra sellaire a propos d'un cas
Dr A. RAHALa
a service hospitalier d'endocrinologie bologhine, alger
A –rahal D-meskine
Laboratoire d’endocrinologie et métabolisme Alger 1
EPH bologhine Alger Algerie
Introduction : Le retard de croissance staturo-pondéral est un motif fréquent de consultation, ses étiologies sont nombreuses et le déficit en hormone de croissance occupe une place considérable, ce déficit peut être secondaire à une atteinte hypophysaire.
Observation : Nous rapportons le cas de la patiente A-K qui consulte a l’âge de 21 ans pour nanisme avec aménorrhée secondaire. À l'examen le poids est normal, la taille est à 139 Cm , des signes d'insuffisance gonadotrope ainsi que des mouvements pendulaires de la tête.
L’exploration hormonal révèle un déficit complet en hormone de croissance, ainsi qu’une insuffisance gonadotrope ; le bilan ophtalmologique est normal.
L, IRM cérébrale retrouve une volumineuse formation kystique extra axiale, supra sellaire mesurant 66X63 X52 mm de signal identique à celui du LCR, elle comprime les ventricules latéraux elle présente une large base d’implantation au niveau de l’os sphénoïdale.
Discussion: Les kystes arachnoïdiens sont des collections de liquide céphalo-rachidien qui sont situées dans les espaces sous-arachnoïdiens, ce sont des malformations congénitales qui se situent dans 10 % des cas au niveau de la citerne supra-sellaire, se manifestent par un hypopituitarisme et un"Bobble head doll syndrome
Notre patient a bénéficié d'un traitement chirurgical, l’IRM de control note la recidive de la formation kystique de 55 X35 x 29 mm .
Conclusion chez notre patiente le retard de croissance évolue depuis l’enfance, malheureusement la prise en charge a été tardif malgré une symptomatologie bruyante .
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