Résumé

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Evaluation de l'équilibre glycémique chez des obèses pré-diabétiques avant et 3 mois après une diète protéinée

N. Ben Amor*^a (Dr), F. Mahjoub^a (Dr), A. Guamoudi^a (Mme), I. Lahmar^a (Mme), H. Mhalla^a (Dr), E. Fellah^a (Dr), I. Sebaï^a (Dr), H. Sfar^a (Dr), I. Ksira^a (Dr), O. Beriche^a (Dr), C. Amrouch^a (Pr), H. Jamoussi^a (Pr)

^a Institut National de Nutrition et de Technologie Alimentaire, Tunis, TUNISIE

* bestnadou@yahoo.fr

But du travail:

La Tunisie est le 4^ème pays mondial dans le classement de l’obésité. Le but de notre travail est d’évaluer l’équilibre glycémique chez des obèses pré-diabétiques ayant bénéficié d’une diète protéinée, avant et 3 mois après.

Matériel:

Il s’agit d’une étude prospective, interventionnelle portant sur 11 obèses qui ont bénéficié d’une cure de diète protéinée mixte et naturelle de 21 jours, après élimination des contre-indications et sous stricte surveillance médicale. L’initiation du régime et le suivi ont été faits au service A.

Pour l’évaluation de l’équilibre glycémique, nous avons utilisé la glycémie à jeun (GAJ), la glycémie post-prandiale (GPP) (après une HGPO75) et l’HbA1c en se référant à l’ADA 2015. L’analyse de nos résultats a été faite par Excel.

Résultats :

Les caractéristiques de nos patients étaient : âge moyen=45ans ; IMC moyen=45kg/m² ; sexe ration=10?/1? ; 5 diabétiques 2 et 4 pré-diabétiques ; 7 hypertendus.

Chez les pré-diabétiques, la GAJ moyenne était de 5,72 et 5,40 mmol/l respectivement avant et 3 mois après la cure (p=0,39). La GPP moyenne était respectivement de 6,62 et 5,44 mmol/l (p=0,028). L’HbA1c était de 5,53 puis de 5,18% (p=0,067).

Discussion :

Dans notre travail, la diète protéinée avait un effet bénéfique pour l’équilibre glycémique des pré-diabétiques mais statistiquement significatif uniquement pour la GPP, soit pour l’intolérance aux hydrates de carbone. Parker et ses collègues avaient également montré une amélioration significative de l’insulinosensibilité après une HGPO.

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