Résumé

P605

Thyroïde basi-linguale

Dr N. HEBAILI^a, Dr I. EL BEZ^b, Dr A. EZZINE^b, Pr D. BEN SELLEM^b, Dr I. MEDDEB^b, Dr I. YEDDES^b, Pr S. IHSSEN^b, Pr B. LETAIEF^b, Pr A. MHIRI^b, Pr MF. BEN SLIMENE^b

^a Service d'Endocrinologie-Diabétologie, Tunis ; ^b Service Médecine Nucléaire Institut Salah Azaiez, Tunis

Introduction :

La thyroïde linguale est une anomalie embryologique rare, caractérisée par la présence de tissu thyroïdien en position ectopique de siège basi-lingual. Le diagnostic repose essentiellement sur l’examen clinique et la scintigraphie thyroïdienne.

Nous rapportons cinq cas de thyroïde basi-linguale diagnostiqués à l’occasion d’une hypothyroïdie périphérique et nous montrons l’apport de la scintigraphie thyroïdienne dans le diagnostic positif de cette anomalie.

Matériel et Méthodes :

Nous avons colligé rétrospectivement 5 patients (2 adultes et 3 enfants). Nos trois enfants avaient un âge moyen de 14 mois avec des extrêmes allant de 8 mois à 4 ans. Ils avaient une hypothyroïdie congénitale suspectée cliniquement et confirmée biologiquement. Nos patients adultes étaient tous des femmes, d’âge moyen 42 ans. Elles avaient une hypothyroïdie périphérique, sans signe de compression.  Ils ont été tous explorés par une scintigraphie thyroïdienne au technétium 99m.

Résultats :

Les images scintigraphiques obtenues ont montré une fixation intense et élective du radiotraceur au niveau basi-lingual sans fixation en cervical antérieur.

Conclusion :

La thyroïde basi-linguale est une affection rare dont le diagnostic repose essentiellement sur la clinique et la scintigraphie thyroïdienne. Son diagnostic précoce par le dépistage systématique des hypothyroïdies congénitales permet par une prise en charge adaptée d’éviter l’apparition d’un goitre, source de gêne fonctionnelle et de complications.

Il convient toutefois d’y penser devant toute tuméfaction basi-linguale de l’adulte jeune, afin d’éviter certaines graves  erreurs, telles qu’une exérèse intempestive.

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