Résumé

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Performances de la cytoponction à l'aiguille fine du nodule thyroïdien

Dr MM. BENGHANI^a, Dr I. MAHARRAR^a, Dr A. MESSAÏ^a, Dr B. OULD GACEM^a, Dr I. HOUALEF^a, Dr M. BELKORISSAT^b, Dr FZ. AÏT YAHIA^a, Dr H. SALLEMINE^a, Dr Z. EL GHAZI^c, Dr K. FARAOUN-ALLAL^a, Dr T. BENKHELIFA^a, Dr Z. BENZIAN^a, Dr F. MOHAMMEDI^a

^a Service d'endocrinologie diabétologie, Centre Hospitalo-Universitaire d'Oran, Oran ; ^b Service d'épidémiologie. Etablissement Hospitalier Spécialisé en pédiatrie Canastel, Oran ; ^c Service d'anatomie et de cytologie pathologiques. Etablissement Hospitalier Spécialisé en pédiatrie Canastel, Oran

Introduction / objectifs :Comme dans la plupart des maladies, la décision thérapeutique dans la pathologie nodulaire thyroïdienne repose sur un faisceau d’arguments. Cependant, il est indéniable que la cytoponction à l’aiguille fine y joue un rôle prépondérant.

L’objectif principal de notre travail est d’évaluer la fiabilité diagnostique de la cytoponction à l’aiguille fine des nodules thyroïdiens.

Patients et méthode : Étude rétrospective descriptive sur dossiers de patients thyroïdectomisés suivis au sein de notre service. Les résultats de la cytoponction et de l’examen anatomopathologique ont été confrontés pour définir la sensibilité et la spécificité de la cytoponction.

Résultats : 134 dossiers colligés de nodules thyroïdiens solitaires ou dominants ponctionnés, réséqués au cours d’une thyroïdectomie avec examen histologique post opératoire. Cette série comptait 11,2% de cancers. La sensibilité de la cytoponction est de 33,3% et la spécificité de 71,4%, avec une valeur prédictive positive de 17,8% et une valeur prédictive négative de 88,4%.

Discussion et Conclusion : Les performances de la cytoponction dans notre série se situent bien au-dessous du minimum requis pour un examen diagnostique jouant un rôle aussi central dans notre décision thérapeutique. Ceci suggère qu’il est primordial de standardiser les techniques de cytoponction, ne pas hésiter à la répéter, et de toujours confronter ses résultats aux autres données cliniques.

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